医院规章
重点科室管理制度
一、重症监护室护理管理制度
1.认真履行病区护士岗位职责
2. ICU护士每年必须参加全院为期三天的集中培训,并考核合格。
3. 加强ICU医院感染管理,严格执行手卫生规范及对特殊感染患者的隔离。
4.对感染患者应当依据其传染途径,实施相应的隔离措施,对经空气感染的患者应当安置负压病区进行隔离治疗。
5.室内物品定位、定量、定人保管,未经护士长允许不得外借或移出监护室。
6.做好患者及家属的管理,禁止陪护,危重抢救时,家属在指定位置等候。
二、急诊护理管理制度
1.认真履行急诊护士岗位职责。
2.具有高度的责任心和同情心,及时准确分诊,分秒必争进行抢救。
3.准确安排患者就诊,对急危重症、残疾患者安排提前就诊。
4.遇有急危重症患者,应立即通知医生,在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当实施必要的紧急救护。
5.具备抢救工作制度、抢救程序,抢救药品、物品专人管理,不得外借,随时备用。护士熟练掌握抢救技术,严密观察病情变化,做好抢救配合。
6.民事纠纷、交通事故、服毒自杀及三人以上突发公共卫生事件时,立即上报。做好应急替代人员准备。
7.外出医疗队的急救物资专人管理,保证应急使用。
8.保持抢救时以及各诊室环境整洁。
三、手术室护理管理制度
1. 认真履行手术室护士岗位职责。
2.依照卫生部相关消毒隔离技术规范,严格区域划分、控制手术人员、做好物品进出管理。
3.充分利用手术间,配合医生合理安排手术。严重或特殊感染手术安排在感染手术间。
4.手术切皮前20—30分钟做好术前准备,执行手术医生、麻醉医生、巡回护士三方共同安全核查制度。
5.各种物品须固定位置摆放,取用后立即归还,未经护士长许可不得外借。
6.遵照操作流程安全使用设备、设施和气体,保障患者安全。
7.备有抢救物品与流程,熟练掌握必备的抢救技术。
四、供应室护理管理制度
1.认真履行供应室护士岗位职责。
2.依照卫生部相关消毒隔离技术规范,严格区域划分,做好流程管理。
3.严格执行技术规范,完成感染控制监测,有无菌物品追溯、召回制度。
4.满足临床工作要求,保证物品供应及时。遇突发紧急事件,立即启动抢救物品应急预案。
5.制订并严格执行去污区;检查、包装及灭菌区;五军物品存放区的消毒隔离要求。
6.加强职业安全管理,定期对工作人员进行职业防护培训。
7.定期完成各种仪器设备检测,确保仪器安全使用。
五、血液净化室护理管理制度
1.认真履行病区、门诊护士岗位职责。
2.依照卫生部《血液净化标准操作规程》,严格区域划分、控制进出人员。
3.严格遵守各项规章制度,透析过程严密观察病情及机器运转情况,确保患者安全。
4. 定期完成各种仪器设备检测,确保仪器安全使用。
5.备有抢救物品与流程,熟练掌握必备的抢救技术。
六、放射诊断治疗科护理管理制度
1.认真履行放射诊断治疗科护士岗位职责。
2.依照卫生部相关消毒隔离技术规范,严格区域划分、控制手术人员、做好物品进出管理。
3.充分利用造影间,配合医生合理安排造影、手术。严重或特殊感染患者安排在感染造影间。
4.做好准备工作,执行手术医生、麻醉医生、巡回护士三方安全核查制度。
5.各种物品按固定位置摆放,取用后立即归还,各种物品原则上不得外借。
6.备有抢救物品与流程,熟练掌握必备的抢救技术。